სუფთა ოთახის დასუფთავება და დეზინფექცია

დასუფთავებისა და დეზინფექციის მიზანია იმის უზრუნველყოფა, რომ სუფთა ოთახი შესაბამის ვადებში აკმაყოფილებდეს მიკრობული სისუფთავის საჭირო დონეს. ამიტომ, სუფთა ოთახის დასუფთავება და დეზინფექცია დაბინძურების კონტროლის უმნიშვნელოვანესი კომპონენტებია. ქვემოთ მოცემულია რვა ძირითადი ნაბიჯი, რომელიც მოიცავს დასუფთავებასა და დეზინფექციას სუფთა ოთახის „სისუფთავის“ უზრუნველსაყოფად.

1. დასუფთავებისა და დეზინფექციის სათანადო გაგება

დასუფთავება და დეზინფექცია ორი განსხვავებული ცნებაა, რომლებიც ზოგჯერ ერთმანეთში ერევათ. დასუფთავება, ძირითადად, სარეცხი საშუალებების გამოყენებას გულისხმობს და დეზინფექციამდე უნდა ჩატარდეს. სარეცხი საშუალებები ზედაპირებს ასუფთავებს, აშორებს ზედაპირის „ზეთს“ (მაგალითად, მტვერს და ცხიმს). ცხიმის მოცილება დეზინფექციამდე მნიშვნელოვანი ნაბიჯია, რადგან რაც უფრო მეტი ზედაპირის ზეთი დარჩება, მით უფრო ნაკლებად ეფექტური იქნება დეზინფექცია.

სარეცხი საშუალებები, როგორც წესი, აღწევენ ზეთში, ამცირებენ მის ზედაპირულ სიმტკიცეს (ზეთი ეკვრის ზედაპირს) მოცილების მისაღწევად (უხეშად რომ ვთქვათ, სარეცხი საშუალებები ზრდიან წყლის გამწმენდ ძალას).

დეზინფექცია გულისხმობს ქიმიურ სტერილიზაციას, რომელსაც შეუძლია მიკრობული ვეგეტატიური ფორმების დიდი რაოდენობის განადგურება (ზოგიერთი სადეზინფექციო საშუალება ასევე სპორიციდია).

2. ყველაზე შესაფერისი საწმენდი და სადეზინფექციო საშუალებების შერჩევა

ყველაზე შესაფერისი საწმენდი და სადეზინფექციო საშუალებების შერჩევა უმნიშვნელოვანესია. სუფთა ოთახის მენეჯერებმა უნდა უზრუნველყონ საწმენდი და სადეზინფექციო საშუალებების ეფექტურობა და შეარჩიონ შესაბამისი საწმენდი და სადეზინფექციო საშუალებები თითოეული სუფთა ოთახის ტიპისთვის. მნიშვნელოვანია აღინიშნოს, რომ ზოგიერთი საწმენდი და სადეზინფექციო საშუალების შერევა არ შეიძლება.

საწმენდი საშუალების არჩევისას მნიშვნელოვანია შემდეგი პუნქტების გათვალისწინება:

ა) საწმენდი საშუალება უნდა იყოს ნეიტრალური და არაიონური.

ბ) საწმენდი საშუალება არ უნდა იყოს ქაფიანი.

გ) საწმენდი საშუალება უნდა იყოს თავსებადი სადეზინფექციო საშუალებასთან (ანუ, ნარჩენმა საწმენდმა საშუალებამ არ უნდა შეაფერხოს სადეზინფექციო საშუალებათა ეფექტურობა).

სადეზინფექციო საშუალების არჩევისას უნდა გაითვალისწინოთ შემდეგი პუნქტები:

ა) GMP რეგულაციების დასაკმაყოფილებლად, ორი სადეზინფექციო საშუალება უნდა შეიცვალოს მონაცვლეობით. მიუხედავად იმისა, რომ მარეგულირებელი ორგანოები მოითხოვენ ორი განსხვავებული სადეზინფექციო საშუალების გამოყენებას, სამეცნიერო თვალსაზრისით ეს აუცილებელი არ არის. ამის მოსაგვარებლად უნდა შეირჩეს ორი განსხვავებული ეფექტურობის მქონე სადეზინფექციო საშუალება. სასურველია აირჩიოთ ერთი სადეზინფექციო საშუალება, რომელიც კლავს ბაქტერიულ სპორებს.

ბ) სადეზინფექციო საშუალებას უნდა ჰქონდეს მოქმედების ფართო სპექტრი, რაც იმას ნიშნავს, რომ ის ეფექტურად კლავს მიკრობული ვეგეტატიური ფორმების ფართო სპექტრს, მათ შორის როგორც გრამუარყოფით, ასევე გრამდადებით ბაქტერიებს.

გ) იდეალურ შემთხვევაში, სადეზინფექციო საშუალება სწრაფად მოქმედი უნდა იყოს. დეზინფექციის სიჩქარე დამოკიდებულია კონტაქტის დროზე, რომელიც სადეზინფექციო საშუალებას სჭირდება მიკრობული პოპულაციის გასანადგურებლად. ეს კონტაქტის დრო არის ის დრო, რომლის განმავლობაშიც ზედაპირი, რომელზეც სადეზინფექციო საშუალება გამოიყენება, სველი უნდა დარჩეს.

დ) ორგანული ნარჩენები და სარეცხი საშუალების ნარჩენებმა არ უნდა იმოქმედოს სადეზინფექციო საშუალების ეფექტურობაზე.

ე) მაღალი კლასის სუფთა ოთახებისთვის (მაგ., ISO 14644 კლასი 5 და 7), სადეზინფექციო საშუალებები უნდა იყოს სტერილური ან სტერილიზებული სუფთა ოთახის ოპერატორების მიერ.

ვ) სადეზინფექციო საშუალება უნდა იყოს შესაფერისი სუფთა ოთახის სამუშაო ტემპერატურაზე გამოსაყენებლად. თუ სუფთა ოთახი მაცივარ-ოთახია, სადეზინფექციო საშუალება უნდა შემოწმდეს ამ ტემპერატურაზე მისი ეფექტურობის თვალსაზრისით.

ზ) სადეზინფექციო საშუალებამ არ უნდა დააზიანოს დეზინფიცირებული მასალები. თუ დაზიანება სავარაუდოა, უნდა იქნას მიღებული ზომები მის თავიდან ასაცილებლად. ბაქტერიული სპორების გამანადგურებელი მრავალი სადეზინფექციო საშუალება შეიცავს ქლორს, რომელმაც შეიძლება დააზიანოს ისეთი მასალები, როგორიცაა უჟანგავი ფოლადი, თუ ნარჩენები გამოყენების შემდეგ დაუყოვნებლივ არ მოიხსნება.

თ) სადეზინფექციო საშუალება უნდა იყოს უვნებელი ოპერატორებისთვის და შეესაბამებოდეს ადგილობრივ ჯანმრთელობისა და უსაფრთხოების რეგულაციებს.

i) სადეზინფექციო საშუალება უნდა იყოს ეკონომიური, ადვილად გასაზავებელი და ხელმისაწვდომი იყოს შესაფერის კონტეინერებში, მაგალითად, ხელის შესასხურებელ ბოთლებში. 3. სადეზინფექციო საშუალებების სხვადასხვა ტიპის გაგება

სადეზინფექციო საშუალებები სხვადასხვა ტიპისაა, რომლებიც შესაფერისია დეზინფექციის სხვადასხვა ფორმისთვის და ავლენენ მიკროორგანიზმების წინააღმდეგ ეფექტურობის სხვადასხვა ხარისხს. სადეზინფექციო საშუალებებს შეუძლიათ მიკრობულ უჯრედებზე მოქმედება რამდენიმე განსხვავებული გზით, მათ შორის უჯრედის კედელზე, ციტოპლაზმურ მემბრანაზე (სადაც ფოსფოლიპიდები და ფერმენტები უზრუნველყოფენ სხვადასხვა საჭმლის მომნელებელ სამიზნეებს) ან ციტოპლაზმაზე ზემოქმედების გზით. ამ ტიპის სადეზინფექციო საშუალებებს შორის განსხვავებების გაგება განსაკუთრებით მნიშვნელოვანია სპორების გამანადგურებელი და არასპორების გამანადგურებელი სადეზინფექციო საშუალებების არჩევისას (არაჟანგვითი და დამჟანგავი ქიმიკატების გარჩევა).

არაჟანგვითი დეზინფექტანტები მოიცავს სპირტებს, ალდეჰიდებს, ამფოტერულ ზედაპირულად აქტიურ ნივთიერებებს, ბიგუანიდებს, ფენოლებს და მეოთხეული ამონიუმის ნაერთებს. ჟანგვითი დეზინფექტანტები მოიცავს ჰალოგენებს და ჟანგვის აგენტებს, როგორიცაა პერძმარმჟავა და ქლორის დიოქსიდი.

4. სადეზინფექციო საშუალებების ვალიდაცია

ვალიდაცია გულისხმობს ლაბორატორიულ ტესტირებას AOAC (ამერიკული) ან ევროპული სტანდარტების გამოყენებით. ზოგიერთი ტესტირების ჩატარება შესაძლებელია სადეზინფექციო საშუალების მწარმოებლის მიერ, ზოგი კი უნდა ჩატარდეს კომპანიის შიგნით. სადეზინფექციო საშუალებების ვალიდაცია მოიცავს ტესტირებას, რომელიც მოიცავს სხვადასხვა კონცენტრაციის სადეზინფექციო ხსნარების ტესტირებას (სუსპენზიების სახით), სხვადასხვა ზედაპირების ტესტირებას და სხვადასხვა მიკროორგანიზმების, მათ შორის ობიექტიდან იზოლირებული მიკროორგანიზმების დეზინფექციის ეფექტურობის ტესტირებას.

5. დეზინფექციის ეფექტურობაზე მოქმედი ფაქტორები

პრაქტიკაში, სადეზინფექციო საშუალებების ეფექტურობაზე გავლენას მრავალი ფაქტორი ახდენს. ამ ფაქტორების გააზრება გადამწყვეტია სადეზინფექციო საქმიანობის წარმატების უზრუნველსაყოფად. სადეზინფექციო საშუალებების ეფექტურობაზე მოქმედი ფაქტორებია:

ა) კონცენტრაცია: სწორედ კონცენტრაციის არჩევანი უზრუნველყოფს მიკრობების განადგურების უმაღლეს მაჩვენებელს. მოსაზრება, რომ სადეზინფექციო საშუალებების უფრო მაღალი კონცენტრაცია მეტ ბაქტერიას კლავს, მითია, რადგან სადეზინფექციო საშუალებები მხოლოდ სწორი კონცენტრაციით არის ეფექტური.

ბ) ხანგრძლივობა: სადეზინფექციო საშუალების გამოყენების ხანგრძლივობას გადამწყვეტი მნიშვნელობა აქვს. საკმარისი დროა საჭირო, რომ სადეზინფექციო საშუალება დაუკავშირდეს მიკროორგანიზმებს, შეაღწიოს უჯრედის კედლებში და მიაღწიოს კონკრეტულ სამიზნე ადგილს.

გ) მიკროორგანიზმების რაოდენობა და ტიპი. სადეზინფექციო საშუალებები ნაკლებად ეფექტურია გარკვეული მიკრობული ვეგეტატიური ფორმების წინააღმდეგ. მაგალითად, თუ დამოუკიდებელი მიკრობული სპორების დიდი ჯგუფი გროვდება, სადეზინფექციო საშუალებები, რომლებსაც არ აქვთ ბაქტერიული სპორების განადგურების უნარი, არაეფექტური იქნება. დ) ტემპერატურა და pH: თითოეულ სადეზინფექციო საშუალებას აქვს ოპტიმალური pH და ტემპერატურის დიაპაზონი ოპტიმალური ეფექტურობისთვის. თუ ტემპერატურა და pH ამ დიაპაზონების მიღმაა, სადეზინფექციო საშუალების ეფექტურობა შემცირდება.

6. საწმენდი მასალები

დეზინფექციისა და გაწმენდისთვის გამოყენებული მასალები უნდა იყოს შესაფერისი და იძლეოდეს თითოეული სარეცხი და სადეზინფექციო საშუალების თხელი ფენის თანაბრად წასასმელად. სტერილურ საწარმოო ზონებში იატაკზე, აღჭურვილობის ზედაპირებსა და კედლებზე გამოყენებული საწმენდი და სადეზინფექციო საშუალებები უნდა იყოს სუფთა ოთახისთვის სერტიფიცირებული და ნაწილაკებისგან თავისუფალი (მაგ., უქსოვი ქსოვილები, უბუსუსო საწმისი).

7. დასუფთავების ტექნიკა

დასუფთავებისა და დეზინფექციის მეთოდები უმნიშვნელოვანესია. თუ სარეცხი და სადეზინფექციო საშუალებები სწორად არ გამოიყენება, ისინი ზედაპირებს ეფექტურად ვერ გაწმენდენ. ​​სადეზინფექციო საშუალებებს არ შეუძლიათ ზეთოვანი ზედაპირის შრის შეღწევა, რაც ობიექტში მიკრობული დაბინძურების დონის მატებას იწვევს. უნდა არსებობდეს დასუფთავებისა და დეზინფექციის სპეციფიკური პროცედურები, როგორიცაა:

მტვერი და ნარჩენები (ასეთის არსებობის შემთხვევაში) მოაშორეთ; გაწმინდეთ სარეცხი ხსნარით, რათა დარწმუნდეთ, რომ სარეცხი საშუალება გაშრა; გაწმინდეთ სადეზინფექციო ხსნარით, რათა შეინარჩუნოთ კონტაქტური ზედაპირების ტენიანობა და შეინარჩუნოთ კონტაქტის დრო; გაწმინდეთ ინექციისთვის განკუთვნილი წყლით ან 70%-იანი IPA-თი (იზოპროპილის სპირტი) სადეზინფექციო საშუალების ნარჩენების მოსაშორებლად.

8. დასუფთავებისა და დეზინფექციის ეფექტურობის მონიტორინგი

დასუფთავებისა და დეზინფექციის ეფექტურობა, პირველ რიგში, ფასდება სუფთა ოთახის გარემოს მონიტორინგის შედეგებით. ეს შეფასება ხორციელდება მიკროორგანიზმების ზედაპირების ნიმუშების აღებით შეხების ფირფიტებისა და ტამპონების გამოყენებით. თუ შედეგები არ შეესაბამება მოქმედების მითითებულ ლიმიტებს ან კომპანიის შიდა კონტროლის სტანდარტებს, შესაძლოა პრობლემები იყოს დასუფთავებისა და დეზინფექციის საშუალებებთან, დასუფთავების სიხშირესთან ან დასუფთავების მეთოდთან დაკავშირებით. პირიქით, თუ შედეგები აკმაყოფილებს სტანდარტებს, სუფთა ოთახის მენეჯერებს შეუძლიათ დარწმუნებით განაცხადონ, რომ სუფთა ოთახი ნამდვილად „სუფთაა“.

რეზიუმე

ზემოთ ჩამოთვლილია რვა ნაბიჯი სუფთა ოთახის სისუფთავის შესანარჩუნებლად საწმენდი და სადეზინფექციო საშუალებების გამოყენებით. რეკომენდებულია, რომ ეს ნაბიჯები ინტეგრირებული იყოს სტანდარტულ ოპერაციულ პროცედურებში (SOP) და ოპერატორებსა და მენეჯმენტ პერსონალს ჩაუტარდეს ტრენინგი. მას შემდეგ, რაც ობიექტი დადასტურდება და კონტროლის ქვეშ მოექცევა, ყველაზე მნიშვნელოვანია სწორი მეთოდების ან ტექნიკის, შესაბამისი საწმენდი საშუალებებისა და სადეზინფექციო საშუალებების გამოყენება და ობიექტის უწყვეტი გაწმენდა და დეზინფექცია დადგენილი ინტერვალებით. ამ გზით, სუფთა ოთახი შეიძლება სუფთა დარჩეს.